Thứ năm 21/11/2024 22:30
Hotline: 024.355.63.010
Pháp luật

Trục lợi Quỹ Bảo hiểm xã hội gia tăng

19/11/2021 15:45
Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, thời gian qua tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế vẫn đang có diễn biến phức tạp với chiều hướng gia tăng. Các hành vi vi phạm do ý thức chủ quan ngày càng tinh vi, đa dạng.

Trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội, đã xảy ra tình trạng mua bán sổ bảo hiểm xã hội qua mạng xã hội bằng hình thức nhận ủy quyền; mua bán, cấp khống giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Thậm chí, tuyển lao động là phụ nữ mang thai, thực hiện đăng ký đóng bảo hiểm xã hội nhưng thực tế không làm việc tại đơn vị để trục lợi bảo hiểm xã hội thông qua việc giải quyết chế độ thai sản khi sinh con.

Ảnh minh họa.

Trong lĩnh vực bảo hiểm y tế, có nhiều trường hợp sử dụng thẻ bảo hiểm y tế không đúng quy định, thông đồng với nhân viên y tế làm giả hồ sơ để trục lợi Quỹ Bảo hiểm y tế; lập hồ sơ bệnh án nhưng không có người bệnh. Hoặc kê tăng số lượng, thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật, chi phí giường bệnh nhưng thực tế người bệnh không sử dụng; thu tiền của người bệnh đối với chi phí thuốc, vật tư y tế đã có trong cơ cấu giá ngày giường điều trị, công khám bệnh, dịch vụ kỹ thuật…

Tuy nhiên, do chưa được giao chức năng thanh tra chuyên ngành, việc thanh toán, hưởng các chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế nên khi cơ quan bảo hiểm xã hội phát hiện các hành vi sai phạm hoặc có dấu hiệu trục lợi Quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế chỉ có thể từ chối thanh toán hoặc yêu cầu hoàn trả về Quỹ.

Về lĩnh vực này, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho rằng, nếu chức năng thanh tra chuyên ngành về thanh toán, hưởng chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế được giao cho cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ giúp tăng hiệu quả việc thanh tra chuyên ngành về đóng và tăng cường năng lực quản lý, kiểm soát chi đầu ra các Quỹ. Từ đó, góp phần ngăn chặn, hạn chế tối thiểu các hành vi lạm dụng, trục lợi, hướng tới đảm bảo cân đối Quỹ Bảo hiểm xã hội, Bảo hiểm y tế.

P.V

Tin bài khác
EVNSPC đưa ra cảnh báo thủ đoạn mới giả mạo ứng dụng CSKH, lừa đảo khách hàng

EVNSPC đưa ra cảnh báo thủ đoạn mới giả mạo ứng dụng CSKH, lừa đảo khách hàng

Hiện nay, trên mạng internet đã xuất hiện thủ đoạn mới, tinh vi hơn giả mạo nền tảng tải app của Google Play nhằm lừa khách hàng tải ứng dụng mạo danh App CSKH EVNSPC để lừa đảo khách hàng sử dụng điện tại khu vực miền Nam nói riêng và cả nước nói chung.​
Cảnh báo chiêu trò lừa đảo đăng kiểm xe tại Vĩnh Phúc

Cảnh báo chiêu trò lừa đảo đăng kiểm xe tại Vĩnh Phúc

Sở Giao thông Vận tải Vĩnh Phúc cảnh báo về chiêu trò lừa đảo liên quan đến đăng kiểm xe cơ giới, yêu cầu người dân cảnh giác và không chuyển tiền theo yêu cầu.
Thêm nhiều hành vi bị nghiêm cấm tại dự thảo Luật Việc làm sửa đổi

Thêm nhiều hành vi bị nghiêm cấm tại dự thảo Luật Việc làm sửa đổi

Dự thảo Luật Việc làm (sửa đổi) sắp được trình lên để thông qua tại Kỳ họp thứ 9 Quốc hội khóa XV (tháng 5/2025) đã đề xuất những hành vi bị nghiêm cấm.
Cảnh báo  giả mạo bán vé máy bay Tết 2025, lừa đảo chiếm đoạt tài sản

Cảnh báo giả mạo bán vé máy bay Tết 2025, lừa đảo chiếm đoạt tài sản

Các đối tượng mạo danh là đại lý vé cấp 1, dụ dỗ khách hàng bằng các chiêu trò như cung cấp mã đặt chỗ làm tin và yêu cầu thanh toán vé máy bay Tết để giữ chỗ.
Hà Nội cắt điện, nước 8 loại công trình vi phạm

Hà Nội cắt điện, nước 8 loại công trình vi phạm

Quyết định về việc cắt điện, nước phải được gửi cho tổ chức, cá nhân cung cấp dịch vụ điện, nước và tổ chức, cá nhân có công trình vi phạm trong 1 ngày.
Thông tư 02: Khó khăn và cơ hội trước thềm hết hiệu lực

Thông tư 02: Khó khăn và cơ hội trước thềm hết hiệu lực

Với Thông tư 02 sắp hết hiệu lực vào cuối năm 2024, hàng triệu doanh nghiệp và cá nhân vẫn đang chờ đợi chính sách mới, nên nợ xấu của các ngân hàng gia tăng.
Bộ Tài chính bãi bỏ nhiều Thông tư trong lĩnh vực tài chính ngân hàng

Bộ Tài chính bãi bỏ nhiều Thông tư trong lĩnh vực tài chính ngân hàng

Bộ Tài chính đã bãi bỏ Thông tư hướng dẫn về tiêu chuẩn, điều kiện và quy trình thủ tục công nhận tổ chức cung cấp dịch vụ xác định giá trị doanh nghiệp.
TP. Hồ Chí Minh áp dụng kỹ thuật tăng cường kiểm soát và thu thuế giao dịch TMĐT

TP. Hồ Chí Minh áp dụng kỹ thuật tăng cường kiểm soát và thu thuế giao dịch TMĐT

T.P Hồ Chí Minh tiếp tục xây dựng các chương trình quản lý thuế toàn diện, phối hợp với các sở, ngành liên quan để cải thiện hiệu quả quản lý giao dịch TMĐT.
Cảnh báo hiện tượng giả mạo văn bản, thương hiệu của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) để lừa đảo khách hàng

Cảnh báo hiện tượng giả mạo văn bản, thương hiệu của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN) để lừa đảo khách hàng

Tiếp nhận phản ánh từ khách hàng sử dụng điện về việc xuất hiện văn bản giả mạo thương hiệu, con dấu của Tập đoàn Điện lực Việt Nam (EVN), Tập đoàn một lần nữa khuyến cáo quý khách hàng nâng cao tinh thần cảnh giác, không để kẻ gian lợi dụng.
Cảnh báo giả mạo tên, tài khoản của doanh nghiệp XKLĐ để chiếm đoạt tiền

Cảnh báo giả mạo tên, tài khoản của doanh nghiệp XKLĐ để chiếm đoạt tiền

Đối tượng mạo danh sử dụng tên doanh nghiệp XKLĐ gần giống với tên của doanh nghiệp được cấp phép; tài khoản nhận tiền là tài khoản trùng với tên lãnh đạo.
Dự thảo nhà ở thương mại: Những “điểm” doanh nghiệp cần biết để tránh...

Dự thảo nhà ở thương mại: Những “điểm” doanh nghiệp cần biết để tránh...

Điều kiện được nhận chuyển quyền sử dụng các loại đất để thực hiện dự án nhà ở thương mại là điều doanh nghiệp cần biết để hạn chế người dân kiếu kiện…
Cựu Bí thư tỉnh Bến Tre Lê Đức Thọ sắp hầu tòa vụ nhận hối lộ Xuyên Việt Oil

Cựu Bí thư tỉnh Bến Tre Lê Đức Thọ sắp hầu tòa vụ nhận hối lộ Xuyên Việt Oil

Cựu Bí thư Tỉnh ủy Bến Tre Lê Đức Thọ, cựu Thứ trưởng Bộ Công Thương Đỗ Thắng Hải và Chủ tịch Xuyên Việt Oil Mai Thị Hồng Hạnh sắp hầu tòa về tội nhận hối lộ.
Thêm điều kiện để cơ sở karaoke, quán bar hoạt động

Thêm điều kiện để cơ sở karaoke, quán bar hoạt động

Nghị định số 148/2024/NĐ-CP ngày 12/11/2024 Chính phủ vừa ban hành đã sửa đổi, bổ sung những điều kiện để quán karaoke, vũ trường được hoạt động.
Điểm “thở” cho doanh nghiệp tại Luật Đất đai 2024 là gì?

Điểm “thở” cho doanh nghiệp tại Luật Đất đai 2024 là gì?

Điểm “thở” cho doanh nghiệp tại Luật Đất đai 2024 là gì? Khi mong muốn của người dân với giá đất đền bù luôn cao hơn bảng giá đất của Nhà nước…
Nghiên cứu hỗ trợ người nộp thuế khó khăn duy trì sản xuất kinh doanh

Nghiên cứu hỗ trợ người nộp thuế khó khăn duy trì sản xuất kinh doanh

Tổng cục Thuế cho biết, sẽ cân nhắc sửa đổi các quy định cưỡng chế người nộp thuế để vừa đảm bảo công bằng, vừa hỗ trợ doanh nghiệp duy trì sản xuất kinh doanh.