Kéo dài thời gian sử dụng thuốc trong đơn thuốc ngoại trú lên đến tối đa 90 ngày

Kéo dài thời gian sử dụng thuốc trong đơn thuốc ngoại trú lên đến tối đa 90 ngày

Chiều 2/7, Bộ Y tế thông tin về Thông tư số 26/2025/TT-BYT ban hành ngày 30/6/2025, quy định về kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú tại các cơ sở khám chữa bệnh. Thông tư này được đánh giá là một bước tiến lớn, hướng tới mục tiêu đơn giản hóa thủ tục, tăng cường tiện ích cho người bệnh – đặc biệt là bệnh nhân mạn tính.

Một trong những nội dung nổi bật nhất là quy định kéo dài thời gian sử dụng thuốc trong đơn thuốc ngoại trú lên đến tối đa 90 ngày. Cụ thể, Thông tư ban hành Danh mục 252 bệnh và nhóm bệnh đủ điều kiện áp dụng quy định này. Người kê đơn có thể quyết định số ngày sử dụng thuốc trong đơn, dựa trên tình trạng lâm sàng và mức độ ổn định của bệnh nhân.

Đáng chú ý, quy định cũng cho phép bác sĩ kê thuốc lên đến 90 ngày ngay cả khi tài liệu như hướng dẫn sử dụng, phác đồ điều trị hoặc Dược thư quốc gia không nêu rõ số ngày cụ thể. Điều này tháo gỡ những ràng buộc lâu nay vốn khiến bệnh nhân phải đi tái khám thường xuyên, tốn kém thời gian và chi phí, đặc biệt là với những người sống ở vùng sâu, vùng xa, người cao tuổi hoặc người khó khăn trong di chuyển.

Với chính sách mới này, hàng triệu bệnh nhân mạn tính như tiểu đường, tăng huyết áp, hen phế quản, viêm khớp… sẽ được hưởng lợi khi có thể được cấp phát thuốc dài ngày, giảm áp lực lên hệ thống y tế tuyến trên, đồng thời nâng cao hiệu quả điều trị thông qua việc tuân thủ điều trị ổn định.

Hướng đến hệ thống y tế số: Đơn thuốc phải có CCCD, bỏ mẫu sổ khám bệnh

Thông tư 26/2025/TT-BYT cũng đưa ra nhiều điều chỉnh quan trọng nhằm đẩy mạnh chuyển đổi số trong ngành y tế và tối ưu hóa quản lý hồ sơ bệnh nhân.

Trước hết, đơn thuốc bắt buộc phải có số định danh cá nhân hoặc số căn cước công dân (CCCD) của người bệnh. Điều này phù hợp với tinh thần liên thông dữ liệu dân cư quốc gia, hướng tới tích hợp thông tin khám chữa bệnh với cơ sở dữ liệu chung. Khi người bệnh cung cấp số định danh cá nhân, hệ thống sẽ tự động xác lập các thông tin cá nhân cơ bản (giới tính, ngày sinh, nơi thường trú), giảm thiểu sai sót và rút ngắn thời gian nhập liệu.

Ngoài ra, thông tin kê đơn cũng được chuẩn hóa: Người kê đơn phải ghi rõ số lượng sử dụng mỗi lần, số lần trong ngày và tổng số ngày sử dụng của từng loại thuốc. Điều này không chỉ giúp người bệnh dễ hiểu, dễ tuân thủ điều trị mà còn là công cụ kiểm soát hiệu quả việc sử dụng thuốc, tránh lạm dụng hoặc tương tác bất lợi.

Một thay đổi mang tính biểu tượng khác là việc bãi bỏ mẫu sổ khám bệnh – một hình ảnh quen thuộc suốt hàng chục năm qua trong hệ thống y tế Việt Nam. Theo quy định mới, người bệnh đến khám ngoại trú hoặc ra viện sẽ được kê đơn bằng đơn thuốc riêng biệt và toàn bộ quá trình điều trị được lưu trữ trong hồ sơ bệnh án điện tử hoặc giấy, tùy theo điều kiện của từng cơ sở y tế. Điều này không chỉ giảm giấy tờ cho người bệnh mà còn giúp y bác sĩ truy xuất, cập nhật thông tin bệnh sử một cách nhanh chóng, chính xác.

Thông tư 26 không chỉ dừng lại ở việc thay đổi hình thức kê đơn mà còn khẳng định rõ định hướng nâng cao chất lượng điều trị, tuân thủ nguyên tắc sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả.

Các quy định mới yêu cầu việc kê đơn phải dựa trên các hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật đã được Bộ Y tế ban hành hoặc công nhận. Đồng thời, việc sử dụng thuốc phải đảm bảo: chỉ kê khi thực sự cần thiết, đúng mục đích, phù hợp với chẩn đoán và tình trạng bệnh lý cụ thể của từng người bệnh.

Đối với các trường hợp người bệnh khám nhiều chuyên khoa trong một lượt khám, bệnh viện có trách nhiệm bố trí người kê đơn phù hợp để đảm bảo chỉ có một đơn thuốc duy nhất, tránh nguy cơ trùng lặp, tương tác thuốc gây hại, đồng thời nâng cao tính hợp lý và hiệu quả điều trị.

Đặc biệt, Thông tư cũng cập nhật những điều khoản mới trong Luật Dược sửa đổi, liên quan đến quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng thần, thuốc tiền chất. Cụ thể, các loại thuốc này sau khi được cấp cho người bệnh nhưng không sử dụng hết hoặc người bệnh tử vong sẽ phải được xử lý theo đúng quy định, nhằm đảm bảo an toàn xã hội và phòng ngừa việc lạm dụng.

Hiệu lực thực tiễn rõ rệt

Với loạt quy định mới trong Thông tư 26/2025/TT-BYT, Bộ Y tế đang thể hiện quyết tâm mạnh mẽ trong việc hiện đại hóa quy trình khám chữa bệnh, hướng tới xây dựng nền y tế số – nhân văn – tiết kiệm – hiệu quả.

Việc kéo dài thời hạn đơn thuốc đến 90 ngày cho bệnh nhân mạn tính không chỉ là thay đổi về mặt kỹ thuật mà còn là giải pháp đầy nhân văn, tháo gỡ bất cập kéo dài nhiều năm nay. Những bệnh nhân ở miền núi, vùng sâu, người cao tuổi, người khó khăn trong đi lại sẽ không còn phải “vượt hành trình” dài hàng chục kilomet chỉ để lấy vài vỉ thuốc cho vài ngày dùng.

Đồng thời, chính sách mới còn góp phần giảm tải cho các cơ sở y tế tuyến trên, tránh tình trạng quá tải phòng khám, tạo điều kiện để các y bác sĩ tập trung hơn vào chuyên môn điều trị thay vì thủ tục hành chính.