Hơn 95% dân số Hà Nội đã có bảo hiểm y tế, nhiều đối tượng sắp được hỗ trợ 100% mức đóng

Hơn 95% dân số Hà Nội đã có bảo hiểm y tế, nhiều đối tượng sắp được hỗ trợ 100% mức đóng

Hà Nội đạt tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế hơn 95% dân số, tiến gần mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người dân. Sắp tới, hàng trăm nghìn người có thể được hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế nếu nghị quyết mới được thông qua.

Sáng ngày 10/6, Bảo hiểm xã hội khu vực I tổ chức Hội nghị thông tin về kết quả thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) trong 6 tháng đầu năm 2025. Tại đây, nhiều thông tin tích cực về tình hình bao phủ BHYT toàn thành phố đã được công bố, bên cạnh đó là các đề xuất chính sách mới nhằm hỗ trợ thêm cho người dân.

Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 95,5%, tăng gần 200.000 người

Theo ông Nguyễn Công Định – Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội khu vực I, hiện Hà Nội đã có hơn 8,17 triệu người tham gia BHYT, chưa tính lực lượng vũ trang, đạt tỷ lệ 95,5% dân số. So với cùng kỳ năm 2024, số người tham gia tăng gần 198.000 người, vượt nhẹ chỉ tiêu giao trong năm 2025.

Trong khi đó, số người tham gia BHXH bắt buộc cũng vượt mốc 2,2 triệu người, tăng hơn 6%. Đặc biệt, BHXH tự nguyện ghi nhận sự tăng trưởng mạnh mẽ với hơn 112.000 người, tăng gần 31% so với cùng kỳ năm trước.

Bảo hiểm thất nghiệp cũng ghi nhận hơn 2,13 triệu người tham gia, chiếm khoảng 45% lực lượng lao động toàn thành phố.

Vẫn còn khó khăn, vi phạm trong thực hiện chính sách

Dù những con số tăng trưởng tích cực, ông Định cho biết vẫn còn một bộ phận người dân gặp khó khăn trong việc tiếp cận chính sách. Ngoài ra, nhiều doanh nghiệp chưa chấp hành nghiêm túc quy định pháp luật: chậm đóng, trốn đóng, hoặc không khai báo đầy đủ người lao động tham gia BHXH, BHYT.

Đặc biệt, do chính sách thông tuyến tỉnh trong điều trị nội trú, lượng bệnh nhân ngoại tỉnh đến khám chữa bệnh tại Hà Nội ngày càng tăng, gây áp lực lên hệ thống y tế và quỹ BHYT. Nhiều bệnh viện bị ghi nhận tình trạng chỉ định nội trú rộng rãi, kéo dài thời gian điều trị, lạm dụng các dịch vụ kỹ thuật và chẩn đoán hình ảnh, làm tăng chi phí khám chữa bệnh.

Sắp có chính sách hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho nhiều nhóm yếu thế

Trước thực trạng đó, Bảo hiểm xã hội khu vực I đã tham mưu Thành ủy, HĐND, UBND thành phố Hà Nội ban hành nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT và BHXH tự nguyện cho người dân.

Ông Nguyễn Ngọc Huyến – Giám đốc BHXH khu vực I – cho biết, dự kiến vào tháng 7/2025, UBND thành phố sẽ trình HĐND ban hành nghị quyết hỗ trợ toàn phần mức đóng BHYT trong vòng 36 tháng cho nhiều đối tượng yếu thế. Chính sách dự kiến có hiệu lực từ ngày 1/1/2026.

Các nhóm đối tượng được hỗ trợ gồm: Thành viên hộ vừa thoát nghèo, cận nghèo; Người cao tuổi từ 70 đến dưới 75 tuổi chưa có thẻ BHYT; Người khuyết tật nhẹ, người dân tộc thiểu số thuộc diện tham gia BHYT bắt buộc nhưng chưa có thẻ; Học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn; Người thuộc hộ nông – lâm – ngư nghiệp có mức sống trung bình.

Nếu được thông qua, sẽ có khoảng 354.000 người dân được hưởng lợi từ chính sách này. Tổng kinh phí dự kiến hơn 321 tỷ đồng – một khoản đầu tư lớn thể hiện nỗ lực không ngừng của thành phố trong việc đảm bảo an sinh xã hội và tiếp cận dịch vụ y tế công bằng cho mọi tầng lớp nhân dân.

Kiên quyết xử lý vi phạm, không ưu ái doanh nghiệp trốn đóng BHXH

Bên cạnh chính sách hỗ trợ, ngành BHXH Hà Nội cũng đẩy mạnh công tác phối hợp thanh kiểm tra, siết chặt việc chấp hành luật. Những đơn vị vi phạm như trốn đóng, chậm đóng BHXH sẽ không được khen thưởng, không đủ điều kiện tham gia đấu thầu và thực hiện các dự án đầu tư công.

Chính quyền thành phố khẳng định sẽ tiếp tục đồng hành cùng ngành BHXH để tăng cường độ bao phủ bảo hiểm, nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, và đảm bảo mọi người dân đều có cơ hội tiếp cận các quyền lợi về chăm sóc sức khỏe theo đúng quy định pháp luật.